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Demandez au médecin : Dépression et anxiété dans la maladie de Parkinson

Publié par  Rachel Dolhun, docteur en médecine, 

Cet article a été traduit à l'aide de Deepl. Nous vous prions de bien vouloir nous excuser pour les éventuelles erreurs ou formulations étranges.

Je m'appelle Rachel Dolhun. Je suis spécialiste des troubles du mouvement et vice-présidente chargée de la communication médicale à la Fondation Michael J. Fox pour la recherche sur la maladie de Parkinson.

Aujourd’hui, je vais vous parler de la dépression et de l’anxiété associées à la maladie de Parkinson.

La dépression et l'anxiété sont des symptômes non moteurs courants associés à la maladie de Parkinson.

Ils peuvent survenir à tout moment au cours de la maladie, avant même que le diagnostic ne soit posé.

Ils peuvent également se produire indépendamment les uns des autres, mais ils vont généralement de pair.

Les symptômes de la dépression comprennent une baisse de l'humeur ou de l'énergie, un manque d'intérêt pour des activités qui procuraient auparavant du plaisir, des difficultés de concentration, un ralentissement de la pensée, voire des changements de poids, d'appétit ou de sommeil.

De nombreux symptômes de la dépression peuvent se confondre avec ceux de la maladie de Parkinson, ce qui peut compliquer la distinction entre les deux.

L'anxiété provoque bon nombre de symptômes similaires à ceux de la dépression, mais peut également entraîner une inquiétude incontrôlable ou un sentiment d'agitation.

Les niveaux de dépression et d'anxiété chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson restent généralement assez stables, mais l'anxiété, en particulier, peut présenter des fluctuations. Certaines personnes peuvent connaître des épisodes d’anxiété plus marqués ou plus graves, qui peuvent parfois survenir en lien avec la prise de médicaments tels que la lévodopa, notamment lorsque l’effet de la dose précédente s’estompe. Si tel est le cas, les symptômes s’atténueront quelque peu avec la prise de la dose suivante de votre médicament.

Comment traite-t-on la dépression et l'anxiété ?

La dépression et l'anxiété peuvent être traitées à l'aide de médicaments, d'un accompagnement psychologique ou d'une combinaison des deux.

Il est important de traiter les symptômes liés à l'humeur, car ils peuvent nuire à la qualité de vie et compliquer la prise en charge des symptômes moteurs et non moteurs de la maladie de Parkinson.

Les médicaments utilisés pour traiter la dépression et l'anxiété chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson sont les mêmes que ceux utilisés pour traiter ces troubles chez les personnes qui n'en sont pas atteintes. Ils agissent en régulant les neurotransmetteurs impliqués dans l'humeur, tels que la sérotonine, la noradrénaline ou la dopamine.

Les médicaments les plus couramment prescrits pour traiter la dépression et l'anxiété associées à la maladie de Parkinson sont ce qu'on appelle les ISRS, ou inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.

On peut citer, par exemple, le Paxil, également connu sous le nom de paroxétine, ou le Prozac, également appelé fluoxétine.

Quel que soit le médicament choisi, le traitement débute par une faible dose, qui est ensuite augmentée progressivement, et se poursuit pendant plusieurs semaines afin de vérifier s'il apporte des bénéfices. S'il ne fonctionne pas, un autre ISRS peut être prescrit, ou les médecins peuvent opter pour un antidépresseur appartenant à une classe complètement différente.

Les antidépresseurs sont également efficaces pour traiter l'anxiété, mais si une personne souffre d'épisodes d'anxiété ou de panique plus importants, on peut lui prescrire un médicament à prendre à la demande. Cette classe de médicaments est connue sous le nom de benzodiazépines ; le Xanax ou l'alprazolam en sont des exemples courants.

Il est important de faire preuve de prudence lors de l'utilisation de ces médicaments dans le cadre de la maladie de Parkinson, car ils pourraient aggraver les symptômes ou provoquer des effets indésirables tels que la confusion, la somnolence ou même des troubles de l'équilibre.

Conseils pour gérer la dépression et l'anxiété

En plus de discuter des options thérapeutiques avec votre médecin, les personnes souffrant de dépression ou d'anxiété pourraient tirer profit d'une activité physique régulière, d'une vie sociale active pour éviter l'isolement, et d'échanges sur leurs symptômes avec un proche ou un ami.

Si vous pensez qu'un de vos proches souffre de dépression ou d'anxiété, vous pouvez l'aider en apprenant à reconnaître les signes et les symptômes de ces troubles de l'humeur, en lui proposant des activités que vous pouvez faire ensemble pour éviter qu'il ne s'isole, mais aussi en lui apportant votre soutien et en l'écoutant lorsqu'il vous parle de ses symptômes.

Pour en savoir plus sur ce sujet et sur d'autres thèmes liés à la maladie de Parkinson, rendez-vous sur notre site web.

Source : https://www.michaeljfox.org/foundation/news-detail.php?ask-the-md-depression-and-anxiety-in-parkinson-disease

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