{"id":1401,"date":"2018-07-21T14:59:15","date_gmt":"2018-07-21T12:59:15","guid":{"rendered":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/uncategorized\/ask-the-md-faqs-on-lewy-body-dementia\/"},"modified":"2026-08-23T02:58:11","modified_gmt":"2026-08-23T00:58:11","slug":"lees-de-veelgestelde-vragen-van-de-arts-over-lewy-body-dementie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/parkinsons\/parkinsons-disease-explained\/other-organisations\/ask-the-md-faqs-on-lewy-body-dementia\/","title":{"rendered":"Vraag het aan de arts: veelgestelde vragen over Lewy-body-dementie"},"content":{"rendered":"

Geplaatst door Rachel Dolhun, arts, 17 november 2015 <\/span>op Foxfeed-blog<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Dit artikel is vertaald met behulp van Deepl. Onze excuses voor eventuele fouten of vreemd klinkende zinnen.<\/mark><\/pre>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
De termen \u2018Lewy-body-dementie\u2019 en \u2018dementie met Lewy-lichaampjes\u2019 worden door elkaar gebruikt, net als de afkortingen LBD en DLB.<\/p>\n\n\n\n
1. <\/b>Wat is Lewy-body-dementie?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Lewy-body-dementie (LBD) is een vorm van dementie, een brede term voor een aandoening van het geheugen, het denkvermogen en\/of de sociale vaardigheden die ernstig genoeg is om het dagelijks functioneren te belemmeren. LBD is tevens een vorm van parkinsonisme, wat betekent dat het enkele of alle motorische symptomen van de ziekte van Parkinson veroorzaakt (trillen, stijfheid, traagheid en loop- en evenwichtsproblemen). Daarnaast veroorzaakt LBD visuele hallucinaties (dingen zien die er niet zijn) en onvoorspelbare schommelingen in iemands aandachts- of waakzaamheidsniveau. Veel mensen vertonen ook stemmingswisselingen (zoals depressie) en veranderingen in gedrag of persoonlijkheid (waaronder onrust of agressie). Een REM-slaapgedragsstoornis (een aandoening waarbij mensen hun dromen uitleven), flauwvallen en lage bloeddruk kunnen ook voorkomen. De symptomen van LBD lijken soms in de loop van enkele maanden op te treden, maar kunnen ook geleidelijker ontstaan. De symptomen verergeren helaas en mensen met LBD zullen in de loop van de tijd steeds meer hulp nodig hebben.<\/p>\n\n\n\n
2. Wat is het verschil tussen Lewy-body-dementie en de ziekte van Alzheimer?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Lewy-body-dementie (LBD) en de ziekte van Alzheimer (AD) zijn beide vormen van dementie, wat betekent dat ze problemen met het geheugen, het denkvermogen en\/of sociale vaardigheden veroorzaken die ernstig genoeg zijn om het dagelijks functioneren te belemmeren. Beide aandoeningen hebben invloed op de \u201ccognitie\u201d of het denkvermogen. Over het algemeen tast AD het geheugen sterker aan (wat leidt tot vergeetachtigheid), terwijl LBD vooral de uitvoerende functies (plannen en informatieverwerking) en het vermogen om visuele informatie te begrijpen be\u00efnvloedt. LBD veroorzaakt ook enkele of alle motorische symptomen van de ziekte van Parkinson (trillen, traagheid, stijfheid en loop- en evenwichtsproblemen). Mensen met AD kunnen deze symptomen ook ontwikkelen, maar als dat gebeurt, is dat doorgaans pas in een veel later stadium van het ziekteverloop. Visuele hallucinaties (dingen zien die er niet zijn) en schommelingen in het niveau van alertheid en aandacht zijn kenmerkender voor LBD dan voor AD. Hoewel het ziekteverloop bij iedereen anders is, verloopt AD doorgaans iets langzamer dan LBD.<\/p>\n\n\n\n
3. <\/b>Wat is het verschil tussen de ziekte van Parkinson en Lewy-body-dementie?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
De ziekte van Parkinson (PD) wordt gekenmerkt door motorische symptomen, waaronder rusttremor, stijfheid, traagheid en loop- en evenwichtsproblemen. De diagnose van PD is gebaseerd op de aanwezigheid van traagheid in combinatie met tremor en\/of stijfheid. Veel mensen met PD krijgen te maken met cognitieve (geheugen- of denk)problemen, die kunnen vari\u00ebren van mild \u2014 \u201cmilde cognitieve stoornis\u201d \u2014 tot ernstig \u2014 \u201cdementie\u201d. Niet iedereen met PD heeft echter geheugenproblemen; niet iedereen met geheugenproblemen heeft dementie; en niet iedereen met dementie wordt geclassificeerd als iemand met Lewy-body-dementie (LBD). Zelfs bij mensen met PD kunnen andere vormen van dementie (de ziekte van Alzheimer, vasculaire dementie \u2014 als gevolg van meerdere beroertes, enz.) voorkomen. Lewy-body-dementie veroorzaakt doorgaans enkele of alle motorische symptomen van PD, geheugen- en denkproblemen, visuele hallucinaties en schommelingen in het aandachtsvermogen of de alertheid.<\/p>\n\n\n\n
4. <\/b>Ik heb de ziekte van Parkinson. Heb ik een grotere kans om Lewy-body-dementie te krijgen?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Sommige onderzoeken wijzen erop dat het hebben van de ziekte van Parkinson het risico op het ontwikkelen van Lewy-body-dementie vergroot, maar het hebben van Parkinson is zeker geen garantie dat je deze aandoening ook daadwerkelijk zult krijgen.<\/p>\n\n\n\n
 5. <\/span><\/b>Bestaat er een test om Lewy-body-dementie vast te stellen?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Er bestaat geen test waarmee Lewy-body-dementie (LBD) kan worden vastgesteld. Er wordt onderzoek gedaan naar beeldvormende onderzoeken (PET-, SPECT- en DaT-scans van de hersenen) om te bepalen of deze mogelijk een nauwkeurige diagnose van LBD kunnen stellen. Op dit moment stellen artsen de diagnose op basis van uw medische geschiedenis en hun lichamelijk onderzoek. Er kunnen bloedonderzoeken en standaard beeldvormende onderzoeken (MRI- of CT-scans) worden uitgevoerd om andere medische aandoeningen uit te sluiten. Soms worden gedetailleerde geheugentests uitgevoerd om de diagnose van de arts te ondersteunen of om een uitgangspunt vast te stellen voor vergelijking met toekomstige tests. LBD wordt doorgaans behandeld door specialisten in bewegingsstoornissen (dezelfde artsen die de ziekte van Parkinson behandelen) of cognitieve specialisten (artsen die dementie behandelen).<\/p>\n\n\n\n
6. <\/b>Zijn er behandelingen voor Lewy-body-dementie?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Er bestaat momenteel geen medicijn dat het verloop van Lewy-body-dementie (LBD) vertraagt of stopt. Er zijn echter wel veel medicijnen die de symptomen kunnen verlichten. <\/span>
Bij geheugen- en denkproblemen worden vaak medicijnen voorgeschreven die acetylcholinesteraseremmers worden genoemd (bijvoorbeeld donepezil, galantamine en rivastigmine) en die ook bij de ziekte van Alzheimer worden gebruikt. Deze medicijnen helpen soms ook bij het onder controle houden van gedragsproblemen en hallucinaties. <\/span>
De motorische symptomen die lijken op die van de ziekte van Parkinson (trillen, traagheid en stijfheid) kunnen met levodopa worden behandeld. Omdat mensen met LBD doorgaans iets gevoeliger zijn voor de bijwerkingen van dit medicijn, schrijven artsen de laagst mogelijke dosering voor.  
Als visuele hallucinaties beangstigend of verontrustend zijn, of als er waanidee\u00ebn (valse overtuigingen) of paranoia optreden, kunnen medicijnen worden voorgeschreven die atypische antipsychotica worden genoemd (bijvoorbeeld quetiapine of clozapine). Deze worden in bepaalde gevallen met de nodige voorzichtigheid gebruikt, omdat ze de symptomen van LBD mogelijk kunnen verergeren. Medicatie kan, in ieder geval voorlopig, worden vermeden als de hallucinaties niet ernstig zijn en de persoon gerustgesteld kan worden. Er moet ook een oogonderzoek worden uitgevoerd, aangezien gezichtsproblemen (bijvoorbeeld de noodzaak van een bril) hallucinaties kunnen uitlokken of verergeren. <\/span>
Als er sprake is van een REM-slaapgedragsstoornis (een slaapstoornis waarbij iemand zijn dromen uitbeeldt), kunnen melatonine of clonazepam nuttig zijn.<\/p>\n\n\n\n
7. <\/b>Is er iets wat men kan doen om Lewy-body-dementie te voorkomen?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Er zijn geen behandelingen of gedragsveranderingen bekend die Lewy-body-dementie (LBD) kunnen voorkomen. Er zijn echter wel enkele strategie\u00ebn voorgesteld om geheugenproblemen in het algemeen te helpen voorkomen, en aangezien deze geen bijwerkingen hebben en goed zijn voor het algehele welzijn en de levenskwaliteit, zijn ze het proberen waard. Aanbevelingen zijn onder meer het volgen van een gezond, evenwichtig dieet; regelmatig sporten; sociale contacten onderhouden; en activiteiten ondernemen die het geheugen en het denkvermogen stimuleren (bijvoorbeeld lezen, kruiswoordpuzzels maken, een muziekinstrument bespelen, enzovoort). Stress verminderen en voldoende slapen \u2014 makkelijker gezegd dan gedaan! \u2014 zijn natuurlijk ook voor iedereen goed.<\/p>\n\n\n\n
8. <\/b>Zijn er genetische risico\u2019s voor Lewy-body-dementie?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Er zijn geen duidelijke genetische factoren die het risico op Lewy-body-dementie (LBD) verhogen. Het is echter het vermelden waard dat er wel verschillende genetische risicofactoren bestaan die het risico op de ziekte van Parkinson verhogen, en dat de ziekte van Parkinson het risico op LBD kan verhogen.<\/p>\n\n\n\n
9. <\/b>Hebben alle mensen met de ziekte van Parkinson Lewy-lichaampjes? Leiden Lewy-lichaampjes altijd tot dementie? Hoe weet je of je Lewy-lichaampjes hebt? <\/b><\/h4>\n\n\n\n
De overgrote meerderheid van de mensen met de ziekte van Parkinson (met uitzondering van een zeldzame subgroep met een bepaalde genetische mutatie) heeft Lewy-lichaampjes \u2014 clusters van abnormaal gevouwen eiwitten, waaronder alfa-synucle\u00efne, die in de zenuwcellen in de hersenen worden aangetroffen. Niet iedereen met de ziekte van Parkinson die Lewy-lichaampjes heeft, krijgt dementie. <\/span>
Er is geen manier om te weten of je Lewy-lichaampjes hebt, omdat we die op dit moment alleen kunnen vaststellen door de hersenen bij een autopsie te onderzoeken (hoewel er in onderzoeksverband wel enkele beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd). We werken ook aan manieren om alfa-synucle\u00efne (wat ons indirect informatie over Lewy-lichaampjes zou kunnen geven) te meten met behulp van hersenscans en andere onderzoeken.<\/p>\n\n\n\n
10. <\/b>Welke hulpbronnen zijn er beschikbaar voor mensen met Lewy-body-dementie en hun mantelzorgers?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
De <\/span>Vereniging voor Lewy-body-dementie<\/a> <\/span>biedt een ruime keuze aan voorlichtingsmateriaal, hulpmiddelen voor mantelzorgers en informatie over lopende klinische onderzoeken. Uw arts kan u ook in contact brengen met lokale steungroepen en hulpverleners \u2014 maatschappelijk werkers, fysiotherapeuten en ergotherapeuten \u2014 die u kunnen helpen omgaan met de symptomen en het verloop van LBD.<\/p>\n\n\n\n
Bron: https:\/\/www.michaeljfox.org\/foundation\/news-detail.php?ask-the-md-faqs-on-lewy-body-dementia<\/a><\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Wat is Lewy-body-dementie? Wat is het verschil tussen Lewy-body-dementie en de ziekte van Alzheimer? Wat is het verschil tussen de ziekte van Parkinson en Lewy-body-dementie? Bestaat er een test om Lewy-body-dementie vast te stellen? Diverse vragen over Lewy-body-dementie.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1402,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[36],"tags":[],"class_list":["post-1401","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-other-organisations"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1401","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1401"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1401\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4189,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1401\/revisions\/4189"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1402"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1401"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1401"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1401"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}