{"id":1985,"date":"2024-11-19T14:38:04","date_gmt":"2024-11-19T13:38:04","guid":{"rendered":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/uncategorized\/parkinsons-could-become-a-manageable-chronic-condition-says-scientific-advisor\/"},"modified":"2026-07-30T15:42:17","modified_gmt":"2026-07-30T13:42:17","slug":"la-maladie-de-parkinson-pourrait-devenir-une-affection-chronique-gerable-affirme-un-conseiller-scientifique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/research\/researchers-testimonials\/parkinsons-could-become-a-manageable-chronic-condition-says-scientific-advisor\/","title":{"rendered":"La maladie de Parkinson pourrait devenir une maladie chronique g\u00e9rable, selon un conseiller scientifique"},"content":{"rendered":"

<\/a>Ian Reynolds, membre du conseil d\u2019administration de l\u2019association Demoucelle Parkinson Charity, est neuropharmacologue et a plus de 20 ans d\u2019exp\u00e9rience dans la d\u00e9couverte et le d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments. Il est membre des conseils scientifiques d\u2019Aligning Science Across Parkinson\u2019s et de SPARK NS, et conseille r\u00e9guli\u00e8rement la Michael J. Fox Foundation, Target ALS et la Parkinson\u2019s Foundation. Sa carri\u00e8re s\u2019est d\u00e9roul\u00e9e dans le milieu universitaire, dans des start-up sp\u00e9cialis\u00e9es dans la d\u00e9couverte de m\u00e9dicaments neuroscientifiques et dans des soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques multinationales.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Anne-Marie lui a demand\u00e9 d\u2019expliquer ce que l\u2019on sait des causes de la maladie de Parkinson. Leur conversation se trouve ci-dessous. Nous esp\u00e9rons qu\u2019elle sera utile et inspirante. <\/em><\/p>\n\n\n\n

Ensemble, nous pouvons vaincre la maladie de Parkinson !<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2013<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Le nombre de patients atteint de la maladie de Parkinson a doubl\u00e9 au cours des 25 derni\u00e8res ann\u00e9es et les experts pr\u00e9voient qu\u2019il doublera encore au cours des 25 prochaines ann\u00e9es. Qu\u2019est-ce qui explique cette tendance ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Lorsque nous constatons une augmentation de l\u2019incidence d\u2019une maladie, il est possible qu\u2019elle soit due \u00e0 un meilleur diagnostic. Si la maladie de Parkinson peut \u00eatre subtile au d\u00e9but, elle devient plus \u00e9vidente \u00e0 mesure qu\u2019elle progresse, et la pr\u00e9cision du diagnostic est d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e. Je ne pense donc pas que l\u2019am\u00e9lioration de la d\u00e9tection soit le principal facteur.<\/p>\n\n\n\n

La maladie de Parkinson est une maladie li\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge, donc naturellement, comme les gens vivent plus longtemps, nous voyons plus de cas. Mais si l\u2019on tient compte du nombre croissant de personnes \u00e2g\u00e9es, l\u2019incidence de la maladie de Parkinson continue d\u2019augmenter plus rapidement. Ce n\u2019est pas seulement parce que les gens vivent plus longtemps ; il se passe quelque chose d\u2019autre.<\/p>\n\n\n\n

Certains parlent de \u00ab pand\u00e9mie \u00bb de la maladie de Parkinson, mais je n\u2019aime pas ce terme. Les vraies pand\u00e9mies sont soudaines et aigu\u00ebs ; il s\u2019agit ici d\u2019une augmentation plus lente et \u00e0 long terme, mais la hausse est ind\u00e9niable.<\/p>\n\n\n\n

La question qui se pose maintenant est la suivante : pourquoi ? Et c\u2019est l\u00e0 que les choses se compliquent.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Cela signifie-t-il que l\u2019une des causes de la maladie de Parkinson est en augmentation ? Que savons-nous des causes de la maladie de Parkinson ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

D\u2019un point de vue scientifique, la r\u00e9ponse courte est que nous ne connaissons pas avec certitude les causes de la maladie de Parkinson. Mais nous avons beaucoup appris, en particulier dans le domaine de la g\u00e9n\u00e9tique, au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie. Il existe des mutations g\u00e9n\u00e9tiques sp\u00e9cifiques \u2013 rares \u2013 qui garantissent presque \u00e0 coup s\u00fbr qu\u2019une personne d\u00e9veloppera la maladie de Parkinson, avec une probabilit\u00e9 de 90 %. Ces mutations ne sont pas courantes, mais si vous en avez une, par exemple dans le g\u00e8ne de l\u2019alpha-synucl\u00e9ine ou dans certains g\u00e8nes mitochondriaux, votre risque monte en fl\u00e8che.<\/p>\n\n\n\n

\"Demoucelle<\/figure>\n\n\n\n

En outre, il existe environ 20 \u00e0 30 g\u00e8nes qui modifient le risque de mani\u00e8re significative et environ 80 autres qui peuvent l\u2019influencer l\u00e9g\u00e8rement. Par exemple, des mutations dans les g\u00e8nes LRRK2 ou GBA peuvent multiplier le risque par 8 \u00e0 10, mais ce n\u2019est pas une certitude. Certaines personnes porteuses de ces mutations ne d\u00e9veloppent jamais la maladie de Parkinson.<\/p>\n\n\n\n

<\/a>Outre la g\u00e9n\u00e9tique, les toxines environnementales jouent \u00e9galement un r\u00f4le. Dans les ann\u00e9es 1980, par exemple, un groupe de personnes \u00e0 San Francisco s\u2019est accidentellement inject\u00e9 une toxine, le MPTP, en essayant de fabriquer un m\u00e9dicament de synth\u00e8se. Elles ont d\u00e9velopp\u00e9 presque instantan\u00e9ment un syndrome semblable \u00e0 celui de la maladie de Parkinson, ce qui nous a montr\u00e9 que les toxines peuvent d\u00e9clencher la maladie. Les pesticides, les produits chimiques utilis\u00e9s pour le nettoyage \u00e0 sec, voire la pollution de l\u2019air \u2013 il est prouv\u00e9 que l\u2019exposition \u00e0 ces substances peut augmenter le risque.<\/p>\n\n\n\n

Mais il est difficile de d\u00e9terminer une cause unique. Il est plus probable qu\u2019il s\u2019agisse d\u2019un m\u00e9lange de facteurs : des pr\u00e9dispositions g\u00e9n\u00e9tiques combin\u00e9es \u00e0 des expositions environnementales au fil du temps. Les traumatismes cr\u00e2niens, comme ceux subis par Muhammad Ali, ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 associ\u00e9s \u00e0 la maladie de Parkinson. Tout cela indique une interaction complexe entre la g\u00e9n\u00e9tique et l\u2019environnement.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Est-il possible d\u2019expliquer pourquoi certaines personnes d\u00e9veloppent la maladie de Parkinson et d\u2019autres non ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

C\u2019est l\u00e0 que le b\u00e2t blesse. Nous ne comprenons pas enti\u00e8rement comment la g\u00e9n\u00e9tique et l\u2019environnement interagissent. Certaines personnes peuvent avoir une r\u00e9sistance g\u00e9n\u00e9tique, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019elles supportent mieux que d\u2019autres l\u2019exposition \u00e0 des toxines ou \u00e0 d\u2019autres risques environnementaux. Il est possible que l\u2019organisme d\u2019une personne puisse s\u2019adapter aux pesticides ou \u00e0 la pollution, alors que celui d\u2019une autre personne \u2013 peut-\u00eatre en raison d\u2019une mutation g\u00e9n\u00e9tique \u2013 a du mal \u00e0 y faire face, et c\u2019est alors que les dommages commencent.<\/p>\n\n\n\n

Il serait formidable de pouvoir identifier clairement ces risques, car la r\u00e9duction de l\u2019exposition environnementale serait le moyen le plus rapide de diminuer l\u2019incidence de la maladie de Parkinson. Mais nous ne disposons pas encore des outils n\u00e9cessaires pour mesurer suffisamment bien l\u2019interaction entre les g\u00e8nes et l\u2019environnement. C\u2019est un domaine qui m\u00e9rite d\u2019\u00eatre \u00e9tudi\u00e9 plus avant. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>On dit souvent que la maladie de Parkinson n\u2019est pas une seule maladie, mais un ensemble de types diff\u00e9rents. Pouvez-vous nous en dire plus \u00e0 ce sujet, et notamment nous expliquer comment certains cas commencent dans l\u2019intestin et d\u2019autres dans le cerveau ?<\/strong>
\nC\u2019est un domaine de recherche fascinant. Il y a de plus en plus de preuves que la maladie de Parkinson pourrait commencer dans diff\u00e9rentes parties du corps. Certains scientifiques ont sugg\u00e9r\u00e9 que, pour certains patients, la maladie pourrait commencer dans l\u2019intestin. La constipation, par exemple, peut \u00eatre un sympt\u00f4me pr\u00e9coce, apparaissant des ann\u00e9es avant les sympt\u00f4mes moteurs plus classiques tels que les tremblements ou la rigidit\u00e9. Des signes pathologiques comme les corps de Lewy, qui sont des amas de prot\u00e9ines pr\u00e9sents dans la maladie de Parkinson, ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9couverts dans le syst\u00e8me nerveux de l\u2019intestin.<\/p>\n\n\n\n

Des recherches sont \u00e9galement men\u00e9es sur le microbiome \u2013 la population de microbes dans notre intestin \u2013 et sur la question de savoir si des changements dans cette population pourraient jouer un r\u00f4le dans le d\u00e9clenchement ou l\u2019influence de la maladie. L\u2019id\u00e9e est que ces changements pourraient entra\u00eener la propagation de la pathologie de l\u2019intestin au cerveau par l\u2019interm\u00e9diaire du nerf vague, qui relie les deux. Cette hypoth\u00e8se \u00ab intestin-cerveau \u00bb a fait son chemin, mais il s\u2019agit toujours d\u2019une hypoth\u00e8se et non d\u2019un fait av\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Il est possible que la maladie de Parkinson commence dans l\u2019intestin pour certains et dans le cerveau pour d\u2019autres, mais il est \u00e9galement possible qu\u2019il s\u2019agisse de diff\u00e9rentes manifestations de la m\u00eame maladie, commen\u00e7ant simplement \u00e0 des endroits diff\u00e9rents. Il s\u2019agit d\u2019un domaine de recherche encore tr\u00e8s actif, et nous avons plus de questions que de r\u00e9ponses \u00e0 ce stade.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Y a-t-il quelque chose que l\u2019on puisse faire pour r\u00e9duire le risque de d\u00e9velopper la maladie de Parkinson ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

C\u2019est une question que l\u2019on me pose souvent. J\u2019ai tendance \u00e0 \u00eatre prudent dans mes recommandations, car les changements de mode de vie peuvent \u00eatre lourds, et nous ne voulons pas cr\u00e9er un stress inutile pour les gens. Mais il y a des pr\u00e9cautions raisonnables \u00e0 prendre. Par exemple, je r\u00e9fl\u00e9chirais attentivement \u00e0 l\u2019exposition aux pesticides. Si vous vivez dans une r\u00e9gion o\u00f9 les pesticides sont utilis\u00e9s, ou si vous jardinez, envisagez des alternatives aux pulv\u00e9risations chimiques. \u00c9viter les traumatismes cr\u00e2niens est une autre pr\u00e9caution \u00e9vidente.<\/p>\n\n\n\n

Il existe \u00e9galement des preuves d\u2019un lien entre la caf\u00e9ine et la r\u00e9duction du risque de maladie de Parkinson. Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 qu\u2019une plus grande consommation de caf\u00e9ine est associ\u00e9e \u00e0 une r\u00e9duction du risque. Curieusement, le tabagisme a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 une r\u00e9duction du risque, mais compte tenu de tous les autres dangers du tabac, nous ne le recommandons pas.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019exercice physique semble \u00eatre un facteur de protection courant. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson constatent souvent que le fait de rester actif les aide \u00e0 g\u00e9rer les sympt\u00f4mes, et il est logique qu\u2019une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re puisse \u00e9galement contribuer \u00e0 retarder ou \u00e0 pr\u00e9venir l\u2019apparition de la maladie.<\/p>\n\n\n\n

En ce qui concerne les compl\u00e9ments alimentaires tels que les antioxydants, malgr\u00e9 le battage m\u00e9diatique, il existe tr\u00e8s peu de preuves qu\u2019ils fassent une diff\u00e9rence significative. Les \u00e9tudes sur la vitamine C, la vitamine E et la CoQ10, par exemple, n\u2019ont pas montr\u00e9 de b\u00e9n\u00e9fices \u00e9vidents dans la pr\u00e9vention de la maladie de Parkinson. Il est donc essentiel de peser les co\u00fbts et les avantages potentiels avant de proc\u00e9der \u00e0 des changements.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Quel est l\u2019impact de la nature complexe de la maladie de Parkinson sur la recherche ? Dans quelle mesure pouvons-nous esp\u00e9rer des traitements modificateurs de la maladie dans un avenir proche ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

C\u2019est une question essentielle et, malgr\u00e9 toutes les complexit\u00e9s que nous avons \u00e9voqu\u00e9es, je reste tr\u00e8s optimiste quant \u00e0 l\u2019avenir de la recherche et du traitement de la maladie de Parkinson. Cet optimisme s\u2019explique par plusieurs raisons.<\/p>\n\n\n\n

Tout d\u2019abord, la recherche g\u00e9n\u00e9tique nous apporte des informations pr\u00e9cieuses. M\u00eame si seulement 15 % des cas de maladie de Parkinson sont dus \u00e0 des mutations g\u00e9n\u00e9tiques, la compr\u00e9hension de ces facteurs g\u00e9n\u00e9tiques nous donne des cibles potentielles pour les traitements. Par exemple, des essais sont actuellement en cours sur des personnes pr\u00e9sentant des mutations du g\u00e8ne LRRK2, qui augmente le risque de maladie de Parkinson. M\u00eame si seul un faible pourcentage de personnes est porteur de cette mutation, les r\u00e9sultats de ces essais pourraient \u00eatre utiles \u00e0 de nombreuses autres personnes, car les voies impliqu\u00e9es pourraient \u00e9galement jouer un r\u00f4le dans les cas non g\u00e9n\u00e9tiques de la maladie de Parkinson.<\/p>\n\n\n\n

La maladie de Parkinson est une maladie progressive qui se d\u00e9veloppe sur de nombreuses ann\u00e9es, et l\u2019un de nos objectifs est de ralentir cette progression. Bien qu\u2019il soit extr\u00eamement difficile d\u2019arr\u00eater compl\u00e8tement la maladie avant l\u2019apparition des sympt\u00f4mes, puisque nous ne comprenons pas encore totalement les d\u00e9clencheurs initiaux, nous pouvons cibler ce qui se passe apr\u00e8s que ces d\u00e9clencheurs ont mis la maladie en mouvement. Une fois que la neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence commence, il y a une cascade d\u2019\u00e9v\u00e9nements tels que l\u2019inflammation, le dysfonctionnement mitochondrial et la perte de neurones produisant de la dopamine. Ce sont des domaines que nous pouvons \u00e9tudier et sur lesquels nous pouvons \u00e9ventuellement intervenir.<\/p>\n\n\n\n

M\u00eame si nous ne pouvons pas arr\u00eater la maladie au stade le plus pr\u00e9coce, le ralentissement de sa progression pourrait avoir un impact profond sur la vie des patients.<\/p>\n\n\n\n

Par exemple, la diff\u00e9rence entre des sympt\u00f4mes l\u00e9gers et des sympt\u00f4mes graves ne tient souvent qu\u2019\u00e0 une petite variation du nombre de neurones dopaminergiques encore fonctionnels. Par cons\u00e9quent, si nous parvenons \u00e0 pr\u00e9server ne serait-ce qu\u2019un petit nombre de ces neurones, cela pourrait faire une grande diff\u00e9rence dans la mani\u00e8re dont la maladie se manifeste.<\/p>\n\n\n\n

\"Demoucelle<\/figure>\n\n\n\n

<\/a>Nous explorons plusieurs approches \u2013 r\u00e9duction de l\u2019inflammation, am\u00e9lioration de la fonction mitochondriale ou m\u00eame protection des neurones dopaminergiques \u2013 qui pourraient potentiellement ralentir la progression de la maladie et donner aux malades plus d\u2019ann\u00e9es de qualit\u00e9 avant que la maladie n\u2019ait un impact s\u00e9v\u00e8re sur leur vie.<\/p>\n\n\n\n

Dans le domaine de la recherche, il existe rarement une \u00ab solution miracle \u00bb. \u00c0 l\u2019instar du traitement du cancer, les progr\u00e8s sont souvent le fruit de la combinaison de diff\u00e9rentes th\u00e9rapies qui fonctionnent ensemble. Le traitement du cancer est pass\u00e9 d\u2019une condamnation \u00e0 mort \u00e0, dans de nombreux cas, une maladie chronique g\u00e9rable. Je pense que la maladie de Parkinson suivra un chemin similaire. Nous nous dirigeons vers un avenir o\u00f9 une s\u00e9rie d\u2019am\u00e9liorations progressives \u2013 gr\u00e2ce \u00e0 un meilleur diagnostic, \u00e0 des traitements cibl\u00e9s et \u00e0 des interventions sur le mode de vie \u2013 feront de la maladie de Parkinson, une maladie avec laquelle les gens vivront beaucoup plus longtemps, avec une bien meilleure qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n\n\n\n

Ainsi, m\u00eame si nous ne sommes pas encore en mesure de gu\u00e9rir la maladie de Parkinson, je pense que nous sommes sur la bonne voie pour en am\u00e9liorer l\u2019\u00e9volution de mani\u00e8re significative dans les ann\u00e9es \u00e0 venir.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Le Dr Ian Reynolds, membre du conseil d'administration du DPC, aborde les causes et la complexit\u00e9 de la maladie de Parkinson et exprime son espoir que les futurs traitements permettront de modifier l'\u00e9volution de la maladie.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1274,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-1985","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-researchers-testimonials"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1985","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1985"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1985\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3701,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1985\/revisions\/3701"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1274"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1985"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1985"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1985"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}