{"id":1979,"date":"2024-11-06T13:14:47","date_gmt":"2024-11-06T12:14:47","guid":{"rendered":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/uncategorized\/neuropsychiatrist-de-winter-discusses-the-psychological-impact-of-parkinsons-how-to-cope\/"},"modified":"2026-07-30T15:43:44","modified_gmt":"2026-07-30T13:43:44","slug":"le-neuropsychiatre-de-winter-aborde-limpact-psychologique-de-la-maladie-de-parkinson-et-les-moyens-dy-faire-face","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/parkinsons\/living-with-parkinsons-disease\/neuropsychiatrist-de-winter-discusses-the-psychological-impact-of-parkinsons-how-to-cope\/","title":{"rendered":"Le Pr De Winter, neuropsychiatre, parle de l\u2019impact psychologique profond de la maladie de Parkinson et de la fa\u00e7on d\u2019y faire face"},"content":{"rendered":"

Entretien avec le professeur Fran\u00e7ois-Laurent De Winter, neuropsychiatre pour personnes \u00e2g\u00e9es, Campus Gasthuisberg, Centre Psychiatrique Universitaire KU Leuven.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Professeur De Winter \u2013 Tout d\u2019abord, merci beaucoup de nous avoir accord\u00e9 cet entretien.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Que pouvez-vous dire de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale sur l\u2019impact psychologique associ\u00e9 \u00e0 la maladie de Parkinson ?
\n<\/strong>Le diagnostic de la maladie de Parkinson a d\u00e9j\u00e0 un impact psychologique majeur pour la plupart des gens. Beaucoup ont en t\u00eate une image de fatalit\u00e9 et se posent rapidement la question de savoir comment les choses vont \u00e9voluer. D\u2019autre part, on se rend compte que la maladie ne dispara\u00eetra pas. Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, on ne peut pas la gu\u00e9rir. De plus, la maladie n\u2019est pas seulement chronique, elle est aussi \u00e9volutive. En effet, il s\u2019agit d\u2019une maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, qui progresse. Cela signifie que tout au long du processus de la maladie, vous devez vous adapter \u00e0 de nouveaux sympt\u00f4mes et \u00e0 de nouvelles limitations. Certaines activit\u00e9s qui pouvaient encore \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es sans probl\u00e8me ne sont plus possibles apr\u00e8s un certain temps. Cela exige beaucoup de la personne atteinte de la maladie de Parkinson. Une maladie dans laquelle les capacit\u00e9s d\u2019adaptation physiques et mentales sont souvent limit\u00e9es exige de la souplesse. Or, celle-ci n\u2019est pas naturelle pour tout le monde.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>O\u00f9 m\u00e8ne cette difficult\u00e9 ?
\n<\/strong>La maladie de Parkinson n\u2019entra\u00eene pas toujours des difficult\u00e9s ou des troubles mentaux, mais elle y rend les personnes plus vuln\u00e9rables. Les sympt\u00f4mes anxieux et d\u00e9pressifs sont plus fr\u00e9quents avec la maladie de Parkinson. On estime que pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des patients en souffrent. Des facteurs psychologiques, comme le fait d\u2019avoir plus de difficult\u00e9s \u00e0 s\u2019adapter \u00e0 la nouvelle situation apr\u00e8s le diagnostic, augmentent ce risque, mais les modifications biologiques du cerveau associ\u00e9es \u00e0 la maladie rendent \u00e9galement les personnes plus sensibles \u00e0 de nombreux sympt\u00f4mes psychologiques.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Certains profils sont-ils plus susceptibles de souffrir de d\u00e9pression ?
\n<\/strong>Bien que la maladie augmente la vuln\u00e9rabilit\u00e9 \u00e0 la d\u00e9pression, il est certain que toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ne deviennent pas d\u00e9pressives. Des facteurs tels que le style de personnalit\u00e9, le soutien social et la pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique sont susceptibles de jouer un r\u00f4le. Les personnes qui ont tendance \u00e0 s\u2019inqui\u00e9ter facilement ou \u00e0 avoir une vision plut\u00f4t pessimiste du monde, ainsi que les personnes qui ne sont pas entour\u00e9es socialement, courent un risque plus \u00e9lev\u00e9. Les personnes qui ont \u00e9t\u00e9 victimes \u2013 peut-\u00eatre il y a longtemps \u2013 d\u2019un traumatisme psychologique sont \u00e9galement plus vuln\u00e9rables.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Des \u00e9tudes montrent qu\u2019un patient sur cinq a des pens\u00e9es suicidaires. Les patients et leurs proches doivent-ils paniquer ?
\n<\/strong>Ce n\u2019est pas une raison pour paniquer, mais c\u2019est une raison pour discuter et s\u2019interroger sur la tendance au suicide, en particulier si les personnes se sentent moroses ou d\u00e9prim\u00e9es. En g\u00e9n\u00e9ral, la tendance au suicide est un sympt\u00f4me d\u2019un autre probl\u00e8me, g\u00e9n\u00e9ralement la d\u00e9pression. Il est donc particuli\u00e8rement important de traiter ce probl\u00e8me le mieux possible.<\/p>\n\n\n\n

Il est \u00e9galement important de comprendre que le pourcentage de patients parkinsoniens qui meurent effectivement des suites d\u2019un suicide est nettement inf\u00e9rieur \u00e0 1 sur 5. Heureusement, le fait d\u2019avoir des pens\u00e9es suicidaires ne conduit pas toujours \u00e0 une tentative de suicide ou \u00e0 un suicide.<\/p>\n\n\n\n

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<\/a>*** <\/span>Que peuvent faire les patients pour r\u00e9duire le risque de d\u00e9pression et de pens\u00e9es suicidaires ?
\n<\/strong>La d\u00e9pression et la tendance au suicide sont des ph\u00e9nom\u00e8nes humains. On ne peut pas toujours y faire grand-chose soi-m\u00eame. Cependant, plus une personne s\u2019adapte \u00e0 la nouvelle r\u00e9alit\u00e9 apr\u00e8s le diagnostic, plus sa r\u00e9silience psychologique est grande. Si, par exemple, vous parvenez \u00e0 adapter vos objectifs, vos attentes ou vos ambitions \u00e0 des objectifs plus r\u00e9alisables ou plus r\u00e9alistes, vous serez moins susceptible d\u2019\u00e9prouver des frustrations et de vous laisser envahir par des pens\u00e9es et des sentiments n\u00e9gatifs. La pratique r\u00e9guli\u00e8re d\u2019une activit\u00e9 physique est \u00e9galement susceptible d\u2019avoir un effet pr\u00e9ventif. Des contacts sociaux pr\u00e9cieux sont \u00e9galement importants, car la solitude augmente le risque de d\u00e9pression.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Peut-on cesser d\u2019avoir des objectifs ambitieux ?
\n<\/strong>Il est bon de continuer \u00e0 se fixer des objectifs, \u00e0 condition qu\u2019ils soient r\u00e9alistes. Le probl\u00e8me survient lorsque l\u2019on s\u2019accroche \u00e0 des choses qui ne sont plus r\u00e9alisables. Le fait de laisser tomber ce qui n\u2019est plus r\u00e9alisable et de se concentrer sur ce qui est encore possible peut faire place \u00e0 des exp\u00e9riences positives. En fait, il est m\u00eame recommand\u00e9 \u2013 dans la mesure du possible \u2013 de rester engag\u00e9 dans ce que vous trouvez vous-m\u00eame pr\u00e9cieux. Accrochez-vous \u00e0 ce qui fait partie de votre identit\u00e9 et ne laissez en aucun cas cette identit\u00e9 co\u00efncider avec la maladie et ses limites.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Est-il utile de voir des exemples positifs d\u2019autres personnes atteintes de la maladie de Parkinson ?
\n<\/strong>Pour certains, cela peut \u00eatre une source d\u2019inspiration, mais il est important de ne pas trop se comparer aux autres. Chaque personne vit la maladie diff\u00e9remment et il n\u2019est pas toujours utile de se comparer \u00e0 quelqu\u2019un qui semble mieux fonctionner. En revanche, une personne atteinte de la maladie de Parkinson qui r\u00e9alise quelque chose de positif peut \u00eatre non seulement une source d\u2019inspiration, mais aussi un signal fort sur le plan social. Ce n\u2019est pas parce qu\u2019on est diagnostiqu\u00e9 que l\u2019on est soudain plus capable de quoi que ce soit.<\/p>\n\n\n\n

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<\/a>*** <\/span>Quand faut-il chercher de l\u2019aide pour des troubles psychologiques ?
\n<\/strong>Si vous avez vous-m\u00eame des plaintes ou si quelque chose vous d\u00e9range, il est pr\u00e9f\u00e9rable de chercher de l\u2019aide. Toutefois, c\u2019est souvent l\u2019entourage qui demande d\u2019abord de l\u2019aide. Si une personne exprime de mani\u00e8re persistante des pens\u00e9es n\u00e9gatives, se replie sur elle-m\u00eame, exprime un d\u00e9sir de mort ou a des id\u00e9es suicidaires, il est d\u2019autant plus important de chercher de l\u2019aide. De m\u00eame, si l\u2019entourage remarque qu\u2019une personne se comporte diff\u00e9remment, cela peut \u00eatre le signe de probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale sous-jacents. En outre, le fait de s\u2019interroger sur les pens\u00e9es suicidaires et d\u2019en parler est important pour la pr\u00e9vention du suicide, en particulier dans les cas de d\u00e9pression. Il est \u00e9galement important de mentionner que les probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale peuvent souvent \u00eatre bien g\u00e9r\u00e9s. La d\u00e9pression ou les troubles anxieux, par exemple, peuvent g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre bien trait\u00e9s. Le chemin vers la gu\u00e9rison est parfois un peu plus long, mais ne rien faire ou attendre n\u2019est pas une option. Des probl\u00e8mes tels que l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 ou la d\u00e9pression sont \u00e9galement tout \u00e0 fait r\u00e9versibles. Une personne en d\u00e9pression peut s\u2019en sortir compl\u00e8tement. Parfois, les sympt\u00f4mes peuvent seulement diminuer sans dispara\u00eetre compl\u00e8tement, mais m\u00eame cela fait parfois une diff\u00e9rence substantielle pour les personnes en termes de qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>L\u2019apathie est-elle toujours un signe de probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale dans la maladie de Parkinson ?
\n<\/strong>L\u2019apathie peut survenir en l\u2019absence de d\u00e9pression, bien qu\u2019elle puisse parfois en \u00eatre un sympt\u00f4me. Par essence, l\u2019apathie est un manque de motivation qui n\u2019est pas n\u00e9cessairement associ\u00e9 \u00e0 une souffrance pour le patient. C\u2019est souvent l\u2019environnement qui per\u00e7oit le manque d\u2019initiative comme une frustration. Dans la d\u00e9pression, au d\u00e9sint\u00e9r\u00eat et\/ou \u00e0 la morosit\u00e9 s\u2019ajoutent souvent la culpabilit\u00e9, des pens\u00e9es d\u2019auto-culpabilisation et parfois des pens\u00e9es de mort. Pour reconna\u00eetre cette diff\u00e9rence, il est important de se plonger dans l\u2019exp\u00e9rience du patient.<\/p>\n\n\n\n

***<\/span>Quelle est la meilleure personne \u00e0 qui parler de ses sympt\u00f4mes psychologiques ?
\n<\/strong>Dans un premier temps, vous en parlez \u00e0 vos proches, comme votre partenaire ou les membres de votre famille. Le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste est \u00e9galement un premier interlocuteur. En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, il s\u2019agit de personnes qui vous connaissent bien et qui peuvent donc souvent \u00e9valuer si quelque chose sort de l\u2019ordinaire. Le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ou le neurologue qui vous suit peut souvent d\u00e9terminer si une orientation vers un psychologue ou un psychiatre est n\u00e9cessaire. Un traitement pr\u00e9coce peut permettre d\u2019\u00e9viter que les sympt\u00f4mes ne s\u2019aggravent et ne conduisent, par exemple, \u00e0 des \u00e9pisodes d\u00e9pressifs graves, voire au suicide.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Pourquoi est-il difficile de parler des sympt\u00f4mes de sant\u00e9 mentale ?
\n<\/strong>En fait, c\u2019est souvent le cas. Parfois, les personnes ne savent pas si leurs sympt\u00f4mes sont li\u00e9s \u00e0 la maladie de Parkinson ou ignorent que des sympt\u00f4mes psychologiques peuvent faire partie du tableau clinique. Parfois, elles ont honte de leurs plaintes, qu\u2019il s\u2019agisse de pens\u00e9es d\u00e9pressives ou suicidaires, mais aussi, par exemple, d\u2019hallucinations. Le seuil de demande d\u2019aide pour des plaintes psychologiques est parfois \u00e9lev\u00e9. Je remarque parfois que lorsque je questionne la pr\u00e9sence de certaines difficult\u00e9s au cours d\u2019une consultation, les personnes disent \u00ab oui, oui, j\u2019ai cela depuis longtemps, mais je n\u2019en ai jamais parl\u00e9 \u00bb. Le partenaire est alors parfois surpris de constater que cette plainte existait mais qu\u2019elle n\u2019avait pas \u00e9t\u00e9 exprim\u00e9e. Une fois que les patients verbalisent leurs plaintes, celles-ci peuvent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9es et trait\u00e9es de la meilleure fa\u00e7on possible.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Comment les psychologues et les psychiatres peuvent-ils aider \u00e0 r\u00e9soudre les probl\u00e8mes psychologiques ?
\n<\/strong>La nature et la gravit\u00e9 des plaintes d\u00e9terminent principalement l\u2019approche la plus appropri\u00e9e. Pour les plaintes principalement li\u00e9es, par exemple, \u00e0 la difficult\u00e9 de faire face \u00e0 la maladie et aux limitations qui y sont associ\u00e9es, un traitement psychologique sous la forme d\u2019une th\u00e9rapie par la parole ou d\u2019une psychoth\u00e9rapie peut \u00eatre utile. Le psychiatre sera le premier point de contact en cas de plaintes psychologiques graves ou de changements de comportement. En tant que m\u00e9decin, le psychiatre a une meilleure compr\u00e9hension des m\u00e9canismes biologiques sous-jacents qui, en combinaison avec des facteurs psychologiques et sociaux, jouent un r\u00f4le dans le d\u00e9veloppement des sympt\u00f4mes psychologiques de la maladie de Parkinson. D\u2019ailleurs, les m\u00e9dicaments antiparkinsoniens peuvent \u00e9galement jouer un r\u00f4le dans l\u2019apparition de troubles psychologiques. Les troubles moteurs et psychologiques sont souvent li\u00e9s et un ajustement des m\u00e9dicaments anti-parkinsoniens est parfois recommand\u00e9 dans un premier temps. Les m\u00e9dicaments tels que les antid\u00e9presseurs sont \u00e9galement souvent utiles, en combinaison ou non avec la psychoth\u00e9rapie, pour les troubles anxieux ou d\u00e9pressifs, par exemple. Plusieurs types d\u2019antid\u00e9presseurs peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9s en toute s\u00e9curit\u00e9 dans la pratique en association avec des m\u00e9dicaments contre la maladie de Parkinson. Les techniques de neuromodulation telles que l\u2019\u00e9lectro-convulsivoth\u00e9rapie peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9es avec profit dans certaines situations sp\u00e9cifiques.<\/p>\n\n\n\n

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<\/a>*** <\/span>D\u2019apr\u00e8s votre exp\u00e9rience, comment les aidants informels per\u00e7oivent-ils les soins prodigu\u00e9s aux patients atteints de la maladie de Parkinson, en particulier s\u2019ils pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes psychologiques ? Quels conseils leur donnez-vous ?
\n<\/strong>Les aidants informels sont souvent tr\u00e8s sollicit\u00e9s, en particulier lorsque le patient perd de son autonomie. Cela peut \u00eatre physiquement et \u00e9motionnellement \u00e9prouvant, surtout si le patient pr\u00e9sente \u00e9galement des sympt\u00f4mes psychologiques, et encore plus si l\u2019aidant informel est d\u00e9j\u00e0 \u00e2g\u00e9. Les probl\u00e8mes de sommeil, fr\u00e9quents dans la maladie de Parkinson, peuvent gravement perturber le sommeil des aidants informels, le rendant parfois encore plus difficile.<\/p>\n\n\n\n

Il est donc important que les aidants informels puissent \u00eatre soulag\u00e9s par moments, prendre du temps pour eux et oser demander de l\u2019aide. Il est essentiel de prendre soin de soi pour maintenir les soins. Le recours \u00e0 une aide ext\u00e9rieure, telle que les soins infirmiers \u00e0 domicile, permet d\u2019\u00e9viter la surcharge.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Quel message souhaiteriez-vous faire passer aux personnes qui sont en contact avec des patients atteints de la maladie de Parkinson ?
\n<\/strong>Les patients ont parfois l\u2019impression que leur entourage sous-estime leurs sympt\u00f4mes. Par exemple, la fatigue et les probl\u00e8mes de concentration ne sont pas toujours visibles mais peuvent \u00eatre tr\u00e8s stressants. En outre, les patients ont parfois l\u2019impression que leur entourage a des attentes trop \u00e9lev\u00e9es \u00e0 leur \u00e9gard, ce qui cr\u00e9e une pression suppl\u00e9mentaire. Il est important que les aidants naturels, la famille et les amis des patients en soient conscients. Cela peut \u00e9viter des tensions inutiles.<\/p>\n\n\n\n

*** <\/span>Conclusion
\n<\/strong>En r\u00e9sum\u00e9, la maladie de Parkinson peut \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 des sympt\u00f4mes non seulement physiques, mais aussi psychologiques profonds. La d\u00e9pression et l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 sont des probl\u00e8mes courants auxquels les patients sont confront\u00e9s. D\u2019une part, cela est li\u00e9 au processus de la maladie, mais des facteurs psychologiques tels que le fait de devoir constamment s\u2019adapter \u00e0 une situation en constante \u00e9volution jouent \u00e9galement un r\u00f4le. Il est important que les patients en parlent \u00e0 leur neurologue ou \u00e0 leur m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste lorsqu\u2019ils traversent une p\u00e9riode difficile, et qu\u2019ils ne continuent pas \u00e0 y faire face eux-m\u00eames. Si n\u00e9cessaire, ils peuvent \u00eatre orient\u00e9s vers un sp\u00e9cialiste.<\/p>\n\n\n\n

En outre, l\u2019environnement, y compris les aidants informels, joue un r\u00f4le crucial dans le soutien apport\u00e9 au patient. Ce sont eux qui connaissent le mieux le patient et qui seront souvent les premiers \u00e0 d\u00e9tecter les changements dans le fonctionnement psychologique. En m\u00eame temps, ils sont les mieux plac\u00e9s pour conna\u00eetre leurs propres limites et doivent prendre soin d\u2019eux-m\u00eames.<\/p>\n\n\n\n

En comprenant et en reconnaissant les sympt\u00f4mes, les tensions peuvent \u00eatre r\u00e9duites et la qualit\u00e9 de vie du patient et de l\u2019aidant informel peut \u00eatre am\u00e9lior\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

***<\/span><\/strong>***<\/span><\/strong>***<\/span><\/strong>***<\/span><\/strong>***<\/span><\/strong>***<\/span><\/strong>***<\/span><\/strong>***<\/span><\/strong>***<\/span><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Si vous avez des pens\u00e9es suicidaires, veuillez appeler 0800 32 123 pour obtenir un soutien gratuit, compatissant et confidentiel par t\u00e9l\u00e9phone ou par chat en ligne, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.  Centre de Pr\u00e9vention du Suicide<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n

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Discover how a better understanding of the psychological impact of Parkinson’s can improve quality of life for both patients and carers<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1980,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[22,25],"tags":[],"class_list":["post-1979","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-living-with-parkinsons-disease","category-healthcare-professional-testimonies"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1979","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1979"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1979\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3703,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1979\/revisions\/3703"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1980"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1979"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1979"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1979"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}