{"id":1401,"date":"2018-07-21T14:59:15","date_gmt":"2018-07-21T12:59:15","guid":{"rendered":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/uncategorized\/ask-the-md-faqs-on-lewy-body-dementia\/"},"modified":"2026-08-23T02:58:11","modified_gmt":"2026-08-23T00:58:11","slug":"consultez-la-rubrique-questions-frequentes-du-site-ask-the-md-sur-la-demence-a-corps-de-lewy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/demoucelle.sites-stag.agency\/fr\/parkinsons\/parkinsons-disease-explained\/other-organisations\/ask-the-md-faqs-on-lewy-body-dementia\/","title":{"rendered":"Demandez au m\u00e9decin : Questions fr\u00e9quentes sur la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy"},"content":{"rendered":"

Publi\u00e9 par Rachel Dolhun, docteur en m\u00e9decine, 17 novembre 2015 <\/span>sur Blog Foxfeed<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Cet article a \u00e9t\u00e9 traduit \u00e0 l'aide de Deepl. Nous vous prions de bien vouloir nous excuser pour les \u00e9ventuelles erreurs ou formulations \u00e9tranges.<\/mark><\/pre>\n\n\n\n
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Les termes \u00ab d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy \u00bb et \u00ab d\u00e9mence avec corps de Lewy \u00bb sont utilis\u00e9s de mani\u00e8re interchangeable, tout comme les abr\u00e9viations \u00ab LBD \u00bb et \u00ab DLB \u00bb.<\/p>\n\n\n\n
1. <\/b>Qu'est-ce que la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
La d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy (DCL) est une forme de d\u00e9mence, terme g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9signant une affection de la m\u00e9moire, des capacit\u00e9s cognitives et\/ou des aptitudes sociales suffisamment grave pour entraver les activit\u00e9s quotidiennes. La DCL est \u00e9galement une forme de parkinsonisme, ce qui signifie qu\u2019elle provoque tout ou partie des sympt\u00f4mes moteurs de la maladie de Parkinson (tremblements, raideur, lenteur et troubles de la marche et de l\u2019\u00e9quilibre). De plus, la DCL provoque des hallucinations visuelles (voir des choses qui n\u2019existent pas) et des fluctuations impr\u00e9visibles du niveau d\u2019attention ou de vigilance de la personne. De nombreuses personnes pr\u00e9sentent \u00e9galement des changements d\u2019humeur (tels que la d\u00e9pression) et des alt\u00e9rations du comportement ou de la personnalit\u00e9 (notamment de l\u2019agitation ou de l\u2019agressivit\u00e9). Un trouble du comportement pendant le sommeil paradoxal (une affection dans laquelle les personnes agissent en fonction de leurs r\u00eaves), des \u00e9vanouissements et une hypotension art\u00e9rielle peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 cette maladie. Les sympt\u00f4mes de la LBD peuvent sembler appara\u00eetre en l\u2019espace de plusieurs mois ou leur apparition peut \u00eatre plus progressive. Malheureusement, les sympt\u00f4mes s\u2019aggravent et les personnes atteintes de LBD auront besoin d\u2019une aide de plus en plus importante au fil du temps.<\/p>\n\n\n\n
2. Quelle est la diff\u00e9rence entre la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy et la maladie d'Alzheimer ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
La d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy (DCL) et la maladie d\u2019Alzheimer (MA) sont toutes deux des formes de d\u00e9mence, ce qui signifie qu\u2019elles entra\u00eenent des troubles de la m\u00e9moire, de la pens\u00e9e et\/ou des capacit\u00e9s sociales suffisamment graves pour entraver les activit\u00e9s quotidiennes. Elles affectent toutes deux les capacit\u00e9s \u201c cognitives \u201d, c\u2019est-\u00e0-dire les capacit\u00e9s de r\u00e9flexion. En g\u00e9n\u00e9ral, la MA affecte davantage la m\u00e9moire (provoquant des pertes de m\u00e9moire), tandis que la DCL a un impact sur les fonctions ex\u00e9cutives (planification et traitement de l\u2019information) et sur la capacit\u00e9 \u00e0 comprendre les informations visuelles. La DCL provoque \u00e9galement tout ou partie des sympt\u00f4mes moteurs de la maladie de Parkinson (tremblements, lenteur, raideur et troubles de la marche et de l\u2019\u00e9quilibre). Les personnes atteintes de la MA peuvent \u00e9galement d\u00e9velopper ces sympt\u00f4mes, mais si tel est le cas, cela survient g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 un stade beaucoup plus avanc\u00e9 de la maladie. Les hallucinations visuelles (voir des choses qui n\u2019existent pas) et les fluctuations du niveau de vigilance et d\u2019attention sont plus caract\u00e9ristiques de la DCL que de la MA. Bien que l\u2019\u00e9volution soit diff\u00e9rente d\u2019un individu \u00e0 l\u2019autre, la MA progresse g\u00e9n\u00e9ralement un peu plus lentement que la DCL.<\/p>\n\n\n\n
3. <\/b>Quelle est la diff\u00e9rence entre la maladie de Parkinson et la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
La maladie de Parkinson (MP) se caract\u00e9rise par des sympt\u00f4mes moteurs, notamment des tremblements au repos, une raideur, une lenteur des mouvements et des troubles de la marche et de l\u2019\u00e9quilibre. Le diagnostic de la MP repose sur la pr\u00e9sence d\u2019une lenteur des mouvements associ\u00e9e \u00e0 des tremblements et\/ou \u00e0 une raideur. De nombreuses personnes atteintes de la MP souffriront de troubles cognitifs (de m\u00e9moire ou de raisonnement), qui peuvent aller de l\u00e9gers \u2014 \u201c troubles cognitifs l\u00e9gers \u201d \u2014 \u00e0 graves \u2014 \u201c d\u00e9mence \u201d. Cependant, toutes les personnes atteintes de la MP ne pr\u00e9senteront pas n\u00e9cessairement de troubles de la m\u00e9moire ; toutes celles qui pr\u00e9sentent des troubles de la m\u00e9moire ne souffriront pas n\u00e9cessairement de d\u00e9mence ; et toutes celles atteintes de d\u00e9mence ne seront pas n\u00e9cessairement class\u00e9es comme souffrant de d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy (DCL). M\u00eame chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, d\u2019autres types de d\u00e9mence (d\u00e9mence d\u2019Alzheimer, d\u00e9mence vasculaire \u2014 due \u00e0 des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux multiples, etc.) peuvent survenir. La d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy provoque g\u00e9n\u00e9ralement tout ou partie des sympt\u00f4mes moteurs de la maladie de Parkinson, des troubles de la m\u00e9moire et de la pens\u00e9e, des hallucinations visuelles, ainsi que des fluctuations du niveau d\u2019attention ou de vigilance.<\/p>\n\n\n\n
4. <\/b>Je souffre de la maladie de Parkinson. Ai-je plus de risques de d\u00e9velopper une d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Certaines \u00e9tudes sugg\u00e8rent que le fait d'\u00eatre atteint de la maladie de Parkinson augmente le risque de d\u00e9velopper une d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy, mais le fait d'\u00eatre atteint de la maladie de Parkinson ne garantit en aucun cas que l'on d\u00e9veloppera cette affection.<\/p>\n\n\n\n
 5. <\/span><\/b>Existe-t-il un test permettant de diagnostiquer la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Il n'existe aucun test permettant de diagnostiquer la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy (DCL). Des \u00e9tudes d'imagerie (TEP c\u00e9r\u00e9brale, SPECT, DaT) font actuellement l'objet de recherches afin de d\u00e9terminer si elles pourraient permettre de diagnostiquer avec pr\u00e9cision la DCL. \u00c0 l'heure actuelle, les m\u00e9decins \u00e9tablissent le diagnostic en se basant sur vos ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux et sur l'examen physique qu'ils effectuent. Des analyses sanguines et des examens d'imagerie standard (IRM ou scanner) peuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s afin d'exclure d'autres pathologies. Des tests de m\u00e9moire approfondis sont parfois r\u00e9alis\u00e9s pour \u00e9tayer le diagnostic du m\u00e9decin ou \u00e9tablir une r\u00e9f\u00e9rence permettant de comparer les r\u00e9sultats avec ceux d\u2019examens futurs. La prise en charge de la DCL est g\u00e9n\u00e9ralement assur\u00e9e par des sp\u00e9cialistes des troubles du mouvement (les m\u00eames m\u00e9decins qui traitent la maladie de Parkinson) ou par des sp\u00e9cialistes des troubles cognitifs (m\u00e9decins qui traitent la d\u00e9mence).<\/p>\n\n\n\n
6. <\/b>Existe-t-il des traitements contre la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Il n'existe actuellement aucun m\u00e9dicament permettant de ralentir ou d'arr\u00eater la progression de la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy (DCL). Il existe toutefois de nombreux m\u00e9dicaments qui peuvent soulager les sympt\u00f4mes. <\/span>
En cas de troubles de la m\u00e9moire et de la pens\u00e9e, on prescrit couramment des m\u00e9dicaments appel\u00e9s inhibiteurs de l'ac\u00e9tylcholinest\u00e9rase (par exemple, le don\u00e9p\u00e9zil, la galantamine et la rivastigmine), qui sont \u00e9galement utilis\u00e9s dans le traitement de la maladie d'Alzheimer. Ces m\u00e9dicaments contribuent parfois \u00e9galement \u00e0 ma\u00eetriser les troubles du comportement et les hallucinations. <\/span>
Les sympt\u00f4mes moteurs, qui s'apparentent \u00e0 ceux de la maladie de Parkinson (tremblements, lenteur des mouvements et raideur), peuvent \u00eatre trait\u00e9s par la l\u00e9vodopa. Les personnes atteintes de DCL \u00e9tant g\u00e9n\u00e9ralement un peu plus sensibles aux effets secondaires de ce m\u00e9dicament, les m\u00e9decins prescrivent la dose la plus faible possible.  
Si les hallucinations visuelles sont effrayantes ou perturbantes, ou en cas d\u2019id\u00e9es d\u00e9lirantes (fausses croyances) ou de parano\u00efa, des m\u00e9dicaments appel\u00e9s antipsychotiques atypiques (par exemple, la qu\u00e9tiapine ou la clozapine) peuvent \u00eatre prescrits. Ceux-ci sont utilis\u00e9s avec prudence dans certains cas pr\u00e9cis, car ils peuvent potentiellement aggraver les sympt\u00f4mes de la DCL. On peut \u00e9viter de recourir \u00e0 des m\u00e9dicaments, au moins pendant un certain temps, si les hallucinations ne sont pas graves et si l\u2019on parvient \u00e0 rassurer la personne \u00e0 ce sujet. Un examen ophtalmologique doit \u00e9galement \u00eatre r\u00e9alis\u00e9, car des troubles de la vision (le besoin de verres correcteurs, par exemple) peuvent d\u00e9clencher ou aggraver les hallucinations. <\/span>
En cas de trouble du comportement pendant le sommeil paradoxal (un trouble du sommeil dans lequel la personne agit en fonction de ses r\u00eaves), la m\u00e9latonine ou le clonaz\u00e9pam peuvent s'av\u00e9rer utiles.<\/p>\n\n\n\n
7. <\/b>Existe-t-il des mesures permettant de pr\u00e9venir la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Aucun traitement ni changement de comportement permettant de pr\u00e9venir la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy (DCL) n\u2019a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9. Cependant, certaines strat\u00e9gies ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9es pour aider \u00e0 pr\u00e9venir les troubles de la m\u00e9moire en g\u00e9n\u00e9ral ; comme elles ne pr\u00e9sentent pas d\u2019effets secondaires et qu\u2019elles sont b\u00e9n\u00e9fiques pour le bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral et la qualit\u00e9 de vie, elles m\u00e9ritent d\u2019\u00eatre essay\u00e9es. Parmi les recommandations figurent une alimentation saine et \u00e9quilibr\u00e9e, la pratique r\u00e9guli\u00e8re d\u2019une activit\u00e9 physique, les interactions sociales et la pratique d\u2019activit\u00e9s stimulant la m\u00e9moire et la r\u00e9flexion (par exemple, la lecture, les mots crois\u00e9s, la pratique d\u2019un instrument de musique, etc.). R\u00e9duire le stress et dormir suffisamment \u2014 plus facile \u00e0 dire qu\u2019\u00e0 faire ! \u2014 sont bien s\u00fbr \u00e9galement b\u00e9n\u00e9fiques pour tout le monde.<\/p>\n\n\n\n
8. <\/b>Existe-t-il des risques g\u00e9n\u00e9tiques li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
Il n'existe pas de facteurs g\u00e9n\u00e9tiques clairement identifi\u00e9s qui augmentent le risque de d\u00e9velopper une d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy (DCL). Il convient toutefois de mentionner qu'il existe plusieurs facteurs de risque g\u00e9n\u00e9tiques qui augmentent le risque de d\u00e9velopper la maladie de Parkinson, et que cette derni\u00e8re peut \u00e0 son tour augmenter le risque de DCL.<\/p>\n\n\n\n
9. <\/b>Toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson pr\u00e9sentent-elles des corps de Lewy ? Les corps de Lewy entra\u00eenent-ils toujours une d\u00e9mence ? Comment savoir si l'on pr\u00e9sente des corps de Lewy ? <\/b><\/h4>\n\n\n\n
La grande majorit\u00e9 des personnes atteintes de la maladie de Parkinson (\u00e0 l'exception d'un sous-groupe rare pr\u00e9sentant une certaine mutation g\u00e9n\u00e9tique) pr\u00e9sentent des corps de Lewy \u2014 des agr\u00e9gats de prot\u00e9ines anormalement repli\u00e9es, notamment l'alpha-synucl\u00e9ine, que l'on retrouve dans les cellules nerveuses du cerveau. Toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui pr\u00e9sentent des corps de Lewy ne d\u00e9veloppent pas n\u00e9cessairement une d\u00e9mence. <\/span>
Il n'existe aucun moyen de savoir si vous pr\u00e9sentez des corps de Lewy, car \u00e0 l'heure actuelle, la seule fa\u00e7on de les d\u00e9tecter consiste \u00e0 examiner le cerveau lors d'une autopsie (bien que certains examens d'imagerie soient men\u00e9s dans le cadre de la recherche). Nous travaillons \u00e9galement \u00e0 la mise au point de m\u00e9thodes permettant de mesurer l'alpha-synucl\u00e9ine (ce qui pourrait nous fournir des indications indirectes sur la pr\u00e9sence de corps de Lewy) \u00e0 l'aide de l'imagerie c\u00e9r\u00e9brale et d'autres examens.<\/p>\n\n\n\n
10. <\/b>Quelles sont les ressources mises \u00e0 la disposition des personnes atteintes de d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy et de leurs aidants ?<\/b><\/h4>\n\n\n\n
La <\/span>Association pour la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy<\/a> <\/span>propose une multitude de supports p\u00e9dagogiques, de ressources destin\u00e9es aux aidants et d\u2019informations sur les essais cliniques en cours. Votre m\u00e9decin peut \u00e9galement vous mettre en relation avec des groupes de soutien locaux et des professionnels \u2014 travailleurs sociaux, kin\u00e9sith\u00e9rapeutes et ergoth\u00e9rapeutes \u2014 qui pourront vous aider \u00e0 mieux g\u00e9rer les sympt\u00f4mes et l\u2019\u00e9volution de la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy.<\/p>\n\n\n\n
Source : https:\/\/www.michaeljfox.org\/foundation\/news-detail.php?ask-the-md-faqs-on-lewy-body-dementia<\/a><\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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